山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助

山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助

对象个人申请书

村（居）委会：

我叫 ， 年 月 日出生，

年 月 日（初婚、再婚、离婚、丧偶），本人（及配偶）均为农业户口（农村居民户口），现居住在 县（市、区） 乡（镇、街办） 村（居）。

我曾生育 个子女，其中 男 女，现存子女 个，其中 男 女。

我认为我符合全省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象规定的各种条件，现申请奖励扶助金，请上级核实批准。

申请人： （手印或盖章） 年 月 日

山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表

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照片 山东省招生委员会

___________市_____________县(市、区)

________乡(镇、街道) ________村(居)委会 _______ 村（居）民小组 项目 本人信息 配偶信息 夫妇曾经生 育子女数 姓名 性别 出生年月 公民身份号码 夫妇现有存活子 女数(含收养等) 户口 性质 婚姻 婚姻变 状况 动年月 男孩_____ 女孩_____ 姓名 男孩____ 女孩_____ 是否亲生 序号 1 夫妇曾经生 育子女情况 2 3 4 5 6 家庭地址(门牌号) 村（居）委会 审议意见 乡（镇、街道） 初审意见 县级人口计生部门 审核意见 备注 性别 出生年月 死亡年月 联系电话 经办人： 年 月 日(盖章) 经办人： 年 月 日(盖章) 经办人： 年 月 日(盖章) 申报人签字： 填表人：___________ 填表时间：______年____月____日

山东省农村计划生育家庭奖励扶助对象

婚姻状况证明

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山东省招生委员会 被证明人 ，于 年 月 日与 结婚（离婚），由于其结婚证（离婚证）遗失或损毁，我们愿意为被证明人婚姻状况发生时间的准确性作证。

特此证明。

证明人签字：

村（居）委会意见（盖章）：

年 月 日

山东省农村计划生育家庭奖励扶助对象

再婚前婚育情况证明

被证明人 ，于 年 月 日，在原居住地

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山东省招生委员会 与 结婚，婚后曾生育子女 人，其中男 人，女 人，我们愿意为被证明人上述情况的准确性作证。

特此证明。

证明人签字：

现居住地村（居）委会意见（盖章）：

年 月 日

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山东省招生委员会

农村部分计划生育家庭奖励扶助对象情况

审 议 公 示（村级）

经本人申请，村两委和村民代表会议审议，本村以下村民符合享受“农村部分计划生育家庭奖励扶助”条件，现予公示，接受群众监督。如有异议，请在 日内向乡（镇）镇（事处）计划生育部门反映。电话号码： 。

生育子女（含收养、死亡） 现存子女（含收养） 姓性出生结婚出生名 别 年月 年月 姓名 性别 年月 年月 页脚内容5

死亡姓名 性别 出生年月 山东省招生委员会

村（居）委会（盖章）

年 月 日

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山东省招生委员会 附件5：

山东省农村计划生育奖励扶助对象退出情况报告单

市 县（市、区） 乡（镇、街道） 村（居）委会 村民小组名称 姓名 性别 出生年月 公民身份号码 退出原因 退出年月 备注 退出原因：1.子女增加（包括收养、过继、婚姻变动导致子女增加） 2.户口农转非 3.迁出（备注栏填迁往何地） 4.死亡 5.审批错误 6.其它（备注栏填详细原因）

填表人： 填表时间： 年 月 日 填表单位负责人： （单位盖章）

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山东省招生委员会 农村部分计划生育家庭奖励扶助对象

初审公示（乡级）

经乡（镇）（事处）初审，下列村下列人员符合享受“农村部分计划生育家庭奖励扶助”条件，拟上报县（市、区）计生局审核批准，现予公示，接受群众监督。如有异议，请在 日内向乡（镇）（事处）计划生育部门反映。

电话号码：

×××村：××× ××× ××× ××× · · · ·

×××乡（镇）（事处）（盖章）

年 月 日

农村部分计划生育家庭奖励扶助对象

审查公示（县级）

经村两委提报、乡（镇）（事处）初审、县（市、

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山东省招生委员会 区）计生局审核批准，下列人员符合享受“农村部分计划生育家庭奖励扶助金”条件，正式确定为计划生育家庭奖励扶助对象，现予公示，接受群众监督。如有异议，请在 日内向县（市、区）计生局反映。

电话号码： 。 ×××村：××× ××× ××× ××× · · · ·

县（市、区）人口计生局（盖章）

年 月 日

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