病理学小结

三个概念：病理学、病理解剖学、病理生理学

人体病理学的三大方法：尸检、活检、细胞学检查（abc） 实验病理学：两大方法：动物实验、组织和细胞培养

四大观察方法：大体观察、显微镜观察、免疫组化观察、电子显微镜观察

第一章小结

八个概念：健康、疾病、病理过程、病因、条件、诱因、死亡、脑死亡

八种病因：生物性、物理性、化学性、营养性、遗传性、先天性、免疫性、精、心、社性 三大规律：损伤与抗损伤、因果转化、局部与整体

四大机制：神经机制、体液机制、组织细胞机制、分子机制 三种方式：内分泌、旁分泌、自分泌

死亡过程：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 脑死亡判断标准：六大标准

第二章小结

1.两个概念：萎缩、化生

适应四种表现：萎缩、肥大、增生、化生

萎缩五种类型：营养不良性、压迫性、失用性、内分泌性、去神经性 化生三种类型：鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨化生

2.五个概念：气球变性、脂肪变性、虎斑心、玻璃样变性、病理性钙化

变性五种类型：细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液样变性、病理性钙化 3.七个概念：坏死、凋亡、机化、坏疽、干酪样坏死、凋亡小体 坏死形态标志：细胞核改变

胞核三大改变：核固缩、核碎裂、核溶解 坏死三大改变：凝固性、液化性、特殊类型 坏疽三大类型：干性、湿性、气性

坏死五种结局：溶解吸收、分离排出、机化、包裹、钙化 4.一个概念：肉芽组织

细胞三种类型：不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞

三大作用：1抗感染、保护创面 2填补伤口及局部组织缺损

3机化包裹坏死组织、血栓、炎性物及异物

创伤愈合两种类型：一期愈合、二期愈合

骨折的愈合四步曲：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑 影响细胞再生三要素：细胞外基质、生长因子、抑素与接触抑制

第三章小结

1.六个概念：充血、淤血、心衰细胞、槟榔肝、出血、血栓形成

淤血四结果：淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞病变、淤血性硬化 肺淤血镜下特点：①肺泡间隔增宽②肺泡腔水肿液③血液凝固性增高 血栓四种形态：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓 2.两个概念：栓塞、梗死

栓子运行途径：①右心、体V栓子 ②左心、A系栓子 ③门V系栓子 ④交叉性栓塞 ⑤逆行性栓塞 栓塞类型：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞

梗死类型：贫血性梗死、出血性梗死

出血性梗死条件：①严重淤血 ②双重血液循环 ③组织疏松

第四章小结

1.概念：炎症、变质、渗出、趋化作用、吞噬作用 基本病变：变质、渗出、增生

血管壁通透性增高机制：内皮细胞收缩 内皮细胞损伤 穿胞作用增强 新生毛细血管壁高通透性

吞噬三步骤：识别和附着、吞入、杀伤和降解

白细胞局部作用：吞噬作用、免疫作用、组织损伤作用

炎症介质四大作用：①扩张小血管，使血管壁通透性增高 ②白细胞趋化作用 ③发热和致痛 ④组织损伤

炎症介质类型：细胞源性、血浆源性

2.七个概念：炎性假瘤、炎性息肉、菌血症、毒血症、败血症、肉芽肿性炎 渗出性炎四种类型：浆液性、纤维素性、化脓性、出血性 化脓性炎三种类型：脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓 局部五大特征：红、肿、热、痛、功能障碍

全身三大反应：发热、白细胞增多、单核巨噬细胞系统增生 炎症四种经过：超急性、急性、慢性、亚急性

第五章小结

1.四个概念：肿瘤、癌、肉癌、异型性、转移 两大命名原则：组织来源、生物学特性 两种组织结构：肿瘤实质、肿瘤间质

肿瘤细胞异型性：细胞多形性、核多形性、细胞质改变 三大生长方式：膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长 两大扩散方式：直接蔓延、转移

三大转移途径：淋巴道、血道、种植性

2.两个概念：恶病质、癌前病变、原位癌、癌

腺癌类型：囊腺瘤、息肉状腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤 癌类型：鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行细胞癌、腺癌 腺癌类型：管状腺癌、囊腺癌、乳头状腺癌、黏液癌 良恶性肿瘤的区别

3.概念：癌基因、肿瘤抑制基因

良性肿瘤影响：局部压迫、阻塞 继发性病变 激素分泌过多

恶性肿瘤影响：破坏器官结构、功能 并发症 恶病质 异味内分泌综合征 副肿瘤综合症 癌与肉瘤的区别

癌基因激活方式：点突变、染色体易位、基因扩增

化学致癌基因：多环芳烃、芳香胺类、亚硝胺类、黄曲霉毒素 上节课复习

1.癌首先经 转移。

2.肉瘤一般首先多经 转移，因为 。 3.癌是 ，其镜下特点是 。

4.肉瘤是 ，其组织学特点是 。

5.高分化鳞癌可见 ， 。

第十五章小结

1.四个概念：动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、心肌梗死

AS危险因素：高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、遗传因素 AS三大病变：脂纹脂斑、纤维斑块、粥样斑块

AS复合病变：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄 冠心病三表现：心绞痛、心肌纤维化、心肌梗死 心肌梗死两类型：心内膜系下、透壁性

心肌梗死并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、室壁瘤形成

附壁血栓、心脏破裂、急性心包炎

2.三个概念：高血压病、风湿病、Aschoffbody

良性高血压病三期：机能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期 三大内脏病变：高血压性心脏病、高血压性固缩肾、脑病变 三大脑病变：脑出血、脑水肿、脑软化

恶性高血压病两大特征：坏死性细动脉炎 增生性小动脉炎 风湿病三期病变：变质渗出期、增生期、纤维化期 风湿性心脏病：心内膜炎、心肌炎、心外膜炎

风湿关节炎特征：大关节、游走性、多发性、对称性疼痛 风湿皮肤病变：环形红斑、皮下结节 第十六章小结

六个概念：大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性、支原体肺炎、SARS、肺肉质变 大叶性肺炎四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

大叶性肺炎五大并发症：感染性休克、肺脓肿脓胸、败血症、肺肉质变、胸膜肥厚 简述大叶性肺炎红色（灰色）肝样变期的病理变化及临床病理联系。

第十七章小结

1.两个概念：肠上皮化生、假幽门腺化生

慢性胃炎四种类型：浅表性、萎缩性、肥厚性、疣状 肠上皮化生细胞：吸收上皮细胞、杯状细胞、潘氏细胞 溃疡底部四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层 溃疡四大并发症：出血、穿孔、幽门狭窄、癌变

2七个概念：病毒性肝炎、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、毛玻璃样细胞

急性黄色肝萎缩、肝硬化、假小叶

肝炎基本病变：肝细胞变性坏死、渗出性病变、增生性病变

肝炎肝细胞四种坏死：点状坏死 碎片状坏死 桥接坏死 大、亚大块坏死 肝炎类型：普遍型：急性、慢性（轻、中、重）

重型：急性、亚急性

门脉高压四大表现：脾肿大胃肠功能障碍、腹水、侧支循环形成

门-腔三大侧支循环：食管下段静脉丛曲张、直肠静脉丛曲张、脐周腹壁浅静脉曲张 上节课复习

1.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞 为主要病变的传染病。

2. 病毒性肝炎时肝细胞变性表现为肝细胞 、 和 。 3. 病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有四种形式 、 、 、 。

4.亚急性重型肝炎的病变特点为既有 ，又有 。 5.门脉性肝硬化镜下病变特点是 。 6.肝硬化的两种主要临床症状表现为 和 。

7.门脉高压症的第四种临床表现为 、 、 、 。

第十八章小结

四个概念：肾小球肾炎、新月体、肾病综合征、继发性颗粒固缩肾 免疫复合物形成两种方式：循环、原位 三大病变：增生性、渗出性、变质性 急性肉眼两大特点：大红肾、蚤咬肾

新月体两种细胞：壁层上皮细胞、单核细胞 电竞特点：驼峰、钉突、虫蚀状

荧光特点：不连续颗粒状、连续线形/粗颗粒状、弥漫性颗粒 上节课复习

1.毛细血管内增生性肾小球肾炎主要变化为 和 。 2.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下特征改变 ，免疫荧光的特点是 。 3.细胞性新月体主要由 细胞和 细胞组成。

4.肾病综合征的主要临床表现有 、 、 、 。

第十九章小结

概念：流脑、乙脑、AD、PD、神经原纤维缠结、卫星现象、 噬神经细胞现象、软化灶、血管套、小胶质细胞结节 流脑临床三症：脑膜刺激症、颅内压升高症、脑脊液变化

乙脑镜下四大特点：神经细胞变性坏死、软化灶、血管套、小胶质结节

第二十章小结

1.四个概念：伤寒、细菌性痢疾、伤寒细胞、伤寒小结 伤寒肠道四期：髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期 伤寒三大并发症：肠出血、肠穿孔、支气管肺炎 菌痢三种类型：急性、中毒性、慢性

2.五个概念：阿米巴病、血吸虫病、嗜酸性脓肿、假结核结节、干线性肝硬化 肠阿米巴好发：盲肠、升结肠

血吸虫病基本病变：尾蚴性、童虫性、成虫性、虫卵性 两种虫卵结节：急性、慢性 血吸虫卵沉积部位：肝、肠

3.六个概念：淋病、尖锐湿疣、树胶样肿、硬性下疳、梅毒疹、艾滋病 梅毒基本病变：闭塞性动脉内膜炎小血管周围炎、树胶样肿 艾滋病三大特征：淋巴组织形态变化、机会性感染、恶性肿瘤

第七章小结

三个概念：水肿、积水、脑水肿

两大机制：血管内外业体交换失衡、机体内外液体交换失衡

血管内外：毛细血管流体静压升高、血浆胶体渗透压降低 、毛细血管壁通透性增加、淋巴回流受阻 球-管失衡：肾小球透过率下降（三要素）、肾小管重吸收增加（四原则）

第九章小结

概念：缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、组织性缺氧、发绀、高原肺水肿 缺氧类型：四大类

低张性缺氧三大原因：吸入气体氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉 血液性缺氧主要原因：贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症 组织性缺氧三大原因：组织中毒、线粒体损伤、维生素缺乏 皮肤黏膜颜色：青紫色、苍白、樱桃红色、咖啡色、玫瑰红色 第十章小结

三个概念：发热、发热激活酶、内生致热原

外置热原类型：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫 内生致热原四大类型：IL-1、TNF、IL-6、IFN

EP入T中枢三条途径：血脑屏障、终板血管器、迷走神经 正调节介质：PGE、Na+/Ca+比值、cAMP、CRH、NO 负调节介质：AVP、α-MSH、脂皮质蛋白-1

发热三期：体温上升期、高热持续期、体温下降期 9.坏死的结局及对机体的影响。

10.试述凋亡的形态学特征。 第二章 第一小节、第二小节

1.试述萎缩的病理类型及其常见原因、机制。 11.坏死与凋亡在形态学上有何区别？ 2.举例说明常见化生类型及其对机体的影响。 12.请各举一例：心、肺、肝、肠、脑、胰有坏死3.试述细胞水肿的原因、病理变化。 的疾病，分别说明其坏死属那种类型？ 4.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化第二章 第三小节 及临床意义。 1.根据组织细胞的再生能力可将组织细胞分为几5.何谓玻璃样变？试述其类型、形态特点。 种类型？各有那些细胞？ 6.何谓病理性钙化？试述其形态特点及类型。 2.简述肉芽组织的肉眼和镜下特点、功能及转归。 7.简述坏死的类型及其病理变化。 3.简述骨折愈合的基本过程 8.简述坏疽类型及其形态特点。

第三章 局部血液循环障碍

1.简述淤血的原因及后果。

2.简述慢性肺淤血、慢性肝淤血病理变化。 3.简述血栓形成的条件及其对机体的影响。 4.简述血栓的类型及形态特点。

5.试用槟榔肝镜下改变解释其肉眼病变特征。 6.请列出栓子的种类及栓子运行途径。 7.简述栓塞的类型及其产生的后果。 8.描述梗死的病理变化。

9.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

第四章 第二节

1、 简述渗出液和漏出液的区别。 2、 简述炎症的基本病理变化。

3、 试述炎症时血管通透性增加的机制。 4、 试述白细胞在炎症局部的作用。

5、 何谓炎症介质？简述其主要作用及类型。 第四章 第三、四、五节

1.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

2.简述炎症的临床表现（局部、全身）。 3.简述肉芽肿与肉芽组织的区别。 第五章

1.异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。 2.试述肿瘤细胞的异型性（细胞、核、胞质）。 3.何为转移？举例说明恶性肿瘤的转移途径。

4.举例说明肿瘤生长方式（子宫平滑肌瘤、宫颈癌）。 5.举例说明肿瘤扩散的途径。 6.恶性肿瘤对机体的影响。

7.简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。 8.何谓癌前病变，请列举5种癌前病变，并说明应如何正确对待癌前病变。 9.列表比较良恶性肿瘤的区别。

第十五章 第一节 第二节

1、 试述透壁性心肌梗死的好发部位及病理变化。 2、 简述心肌梗死的并发症。

3、 试述动脉粥样硬化的基本病理变化。

第三节 第四节第五节

1、 试述良性高血压病内脏病理变化及临床表现。 2、 简述晚期良性高血压病脑病变特点及对机体影响。 3、 简述风湿病的基本病变。

4、 简述风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。 5、 简述二尖瓣狭窄血流动力学及心脏病变特点。

1、 试比较风湿性心内膜炎、急性细菌性心内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎病变特点。 2、 试述二尖瓣狭窄病因、病理变化、心脏血流动力学改变及临床表现。 3、 请总结归纳能造成左心室肥大病理原因有哪些？如何造成？

第十六章 第三节

1、 简述大叶性肺炎红色（灰色）肝样变期的病理变化及临床病理联系。 2、 试述小叶性肺炎病理变化及临床病理联系。 3、 大、小叶性肺炎有哪些常见并发症？ 4、 简述间质性肺炎类型和病理变化特点。 5、 大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。

第十七章 第一节 第二节

1、 请叙述慢性萎缩性胃炎的病理分型、病理变化及临床表现。 2、 请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及显微镜下病变特点。

第十七章 第三节 第四节

1、 说明点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死出现在哪一类型病毒性肝炎？ 2、 试述急性普通性肝炎的病变特点，临床病理联系及结局。 3、 简述慢性普通型病毒性肝炎的类型及病理变化。 4、 简述亚急性重型肝炎的病理变化及结局。

5、 试述肝硬化时门脉高压症的形成机制及临床表现。 6、 简叙述肝硬化时腹水形成的机制。

7、 试叙述肝硬化时侧支循环的形成及意义。

第十七章 第五节

1、 简述食管癌、胃癌、大肠癌的好发部位。

2、 如果胃窦部发现一个溃疡，根据学过的原理知识区别此溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡，请列表说

明。

3、 试以胃癌为例说明恶性肿瘤的扩散方式。

4、 早期食道癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌的特点？

第十八章 第一节、第二节

1、 试述急性弥漫性增生性肾小球炎病理变化（肉眼、光镜、电镜、免荧光）、临床病理联系。 2、 试述新月体肾小球肾炎的病理变化（光镜和电镜）、临床病理联系。 3、 试述肾病综合征相关肾炎的类型及病变特点。 4、 两个概念：继发性颗粒型固缩肾、肾盂肾炎

5、 试述慢性硬化性肾小球肾炎的病变变化、临床病理联系。 6、 试述急性、慢性肾盂肾炎区别。 第十九章第一节

1、 流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎比较，它们之间有何异同? 2、 分析帕金森病临床与病理联系。 3、 简述阿尔茨海默病的病理变化。

a) 第十九章第二节

4、 弥漫性非毒性甲状腺肿概念、病理变化、临床主要表现。 5、 弥漫性毒性甲状腺肿概念、病理变化、临床主要表现。 6、 糖尿病概念、病理变化、临床主要表现。

第二十章 第一节 结核病大纲掌握要点 第二十章 第三、四、五节 细菌性痢疾、阿米巴1、 结核病的病变特征 病、血吸虫病 2、 结合肉芽肿组成 1、 简述阿米巴病基本病理变化及临床病例联3、 原发肺结核的原发综合征表现。 系。 4、 继发性肺结核类型及特点。 2、 比较急性菌痢和肠阿米巴病的好发部位、病5、 原发肺结核与继发性肺结核区别。 变特点及临床表现有何不同？ 6、 肠结核的溃疡特点。 3、 简述血吸虫病基本病理变化及临床病理联第二十章 第二节 伤寒 系。 1、 肠伤寒与肠结核均有溃疡形成，两者病变有4、 简述血吸虫型肝硬化病变特点及临床病理联

何不同？ 系。 2、 简述伤寒肠道病变各期病变特点及其常见的第二十章 第八节 梅毒 艾滋病

并发症。 1、 简述梅毒的基本病变。 3、 试分析伤寒患者出现持续高热、相对缓脉、2、 试述艾滋病的传染途径、病变特点、临床病

肝脾肿大、皮肤玫瑰疹、外周血白细胞减少理联系。 及腹痛的临床表现欲病理联系。 3、 试述梅毒后天性梅毒分期及各期病变特点。

病理学试题类型 一、 名词解释（每个2-3分）

病因、化生、发热、槟榔肝、缺氧、肿瘤、结核结节、心肌梗死 二、 选择题（25题、每题1分）

1. 萎缩主要由于

2. 化脓性炎症以下哪一特征为主

3. 组织学上判断细胞坏死的主要标志是 4. 左心衰竭时发生淤血的器官是

5. 局部组织因血液阻断而引起的坏死成为 三、 填空题（每格一分）

1.坏疽包括 和 等类型 2.淤血的后果有 3.常见的栓子有

4.动脉粥样硬化的基本病变

5.高血压的诊断标准是收缩压大于等于 和/或舒张压大于等于 6.原发综合征包括 四、简答题（共20分）

1、 试述蜂窝织炎与脓肿区别。

2、 试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

3、 说明休克分期及各期微循环变化特点和意义。 4、 简述慢性萎缩性胃炎病变特点。 病理学自我测评（1）

1、 名词解释：化生、萎缩、坏疽、栓塞、梗死 2、 简述细胞坏死形态学标志及其变化。 3、 简述肝淤血的病理变化特点。

4、 何谓肉芽组织？简述主要结构和作用。 5、 说明血栓形成的条件和血栓的类型。 病理学自我检测（2）

1、 名词解释：心肌梗死 aschoffbody 肺气肿 肺心病 2、 简述动脉粥样硬化基本病变及其继发性病变。 3、 简述心肌梗死好发部位及其病变特点。

4、 试述良性高血压病三期病变特点及其临床联系。 5、 说明大叶性肺炎肺炎与小叶性肺炎的区别。