尽职调查表

水电站相关情况调查表

表一：基本情况

企业名称 住所 企业类型 法人 代表 情况 说明 投资方 情况说明 水电站资金来源及比例 经营范围

说明：

1、企业类型填：国有控股企业（有限责任公司或有限公司）、私营企业（有限责任公司或

有限公司）、中外合资（有限责任公司或有限公司）

2、投资方情况说明：股东数量、情况及持股比例。

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姓名 成立时间 性别 年龄 营业执照注册号 企业法人代码 营业期限 联系电话 职工人数 备注 表二：公司组织与管理

管 理 层 姓名 员 工 水电站人 员身份转 换及安置 具体关键 人员依赖 程度描述 报酬 结构 职务 姓名 年龄 专业与学历 教育程度 业务内容 备注 情况介绍 水电站职工 情况（含退休 人员） 是否需要身份转换，如需要，有多少人数； 是否需要安置、如需要，按何种方式安置及费用情况； 薪金 制度 月工资支出总额 交通、通讯等 补助标准 其他说明 高管人员平均月薪 普通员工平均月薪 退休员工平均月薪 最高 最高 最高 年工资支出总额 最低 最低 最低 工资支出占 费用支出比 保险、年社会保险支出总额 福利 年住房补贴支出总额 计划 其他福利支出总额 补充 说明

年人均社保支出 年人均房补支出 年人均其他福利 第 2 页 共 5 页

表三：技术指标

水电站基 本情况 水电站地理 位置 水电站 类型 水电站总装 机容量 运营情况 水电站建成时间 水电站已运营时间 水电站近三 年内年运营 情况 实际发电量 年工作小时 单位机组工作 水电站日常维修周期， 水电站设备大修情况 情况 时间跨度 （周期；时间跨度； 最近一次大修情况） 电价情况 丰水期电价、平水期电价、枯水期电价； 不同类别电价区间发电量比例； 平均上网电价； 水电站上网 渠道及比例 农网/电网 备注

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表四：设施及设备调查

主 要 设 水电站 施 设备情况 及附属设 备情况 生产 用地 水电站 地理位置 占地面积 总建筑面积 管网用地情况 上述土地 所有权属 使用成本 其他情况 设施、设备 名称 型号 来源 购买价 /租金 按使用年限 附加 估计总成本 条件 备注 上述土地 取得方式 其他 说明

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表五：财务及经营情况

资产 流动资产 长期投资 固定资产 其中：在建工程 建 筑 物 设 备 土 地 无形资产 其中：土地使用权 其他资产 资产总计 负债 流动负债 非流动负债 负债总计及构成 经营情况 主营业务收入 主营业务成本 税金及附加 管理费用 其他成本 净 资 产 利润总额 利润 备注 所得税 净利润 第 5 页 共 5 页