质量控制记录表

表号：D-03

工程名称： 编号： 工程编号 检查部位 检查 项目 及 检查 方式 控制标准编号 检查日期 年 月 日 检查 情况 检查 结论 施工负责人/检查人： 监理项目部见证人员： 其他单位（可选择）见证人员：

word精品文档，可编辑，欢迎下载

填写、使用说明：

1. 编号：按号加序号，如土建专业见证记录表编号BTW001；（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.2中引用）

2. 工程编号：按工程质量WHS控制点设置，土建专业五级或线路、电气专业三级工程编号； 3. 控制标准编号：本项检查点采用工程质量控制标准编号，如绝缘油和SF6气体试验见证点检查，编号为SY14；（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.2中引用） 4. 检查部位：如试验报告检查或活动墙面检查等； 5. 检查日期：同步检查日期；

6. 检查项目及检查方式：采用工程质量控制标准设置的检查项目和相应的检查方式； 7. 检查情况：被检查项目实体质量的，例如结构、工艺 、观感、文件内容、试验项目等见证检查情况;

8. 检查结论：检查合格、符合设计要求或符合验收规范等;

9. 在同时进行多项同类项工程质量检查时，可合并使用1张W质量控制记录表记录，文件、现场见证中如果存在审批文件或签字确认文件，可以不再形成W记录。

word精品文档，可编辑，欢迎下载

D-04停工待检点（H）质量控制记录表★

表号：D-04

工程名称： 编号： 工程编号 检查部位 检查 项目 及 检查 方式 控制标准编号 检查日期 年 月 日 检查 情况 检查 结论 施工负责人/检查人： 监理项目部检查人员： 勘察、设计单位检查人员：

业主单位检查人员：

word精品文档，可编辑，欢迎下载

填写、使用说明：

1. 编号：按号加序号，如土建专业见证记录表编号BTH001；（（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.3中引用）

2. 工程编号：按工程质量WHS控制点设置，土建专业五级或线路、电气专业三级工程编号； 3. 控制标准编号：本项检查点采用工程质量控制标准编号，例如强夯地基停工待检点（H）点检查，编号为BT012；（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.3中引用） 4. 检查部位：例如110kV配电装置场地或220kV配电装置场地等； 5. 检查日期：同步检查日期；

6. 检查项目及检查方式：采用工程质量控制标准设置的检查项目和相应的检查方式； 7. 检查情况：被检查项目实体质量，例如结构、工艺 、前控文件检查检查情况等; 8. 检查结论：检查合格，允许进行下一道工序或不合格，不允许进行下一道工序; 9. 本表参加检查单位各自留存一份。

word精品文档，可编辑，欢迎下载

D-05旁站点（S）质量控制记录表★

表号：D-05

工程名称： 编号： 工程编号 旁站项目 旁站时间 检查 项目 及 检查 方式 控制标准编号 旁站日期 时 分至 时 分 天气 年 月 日 温度 ℃ 旁站 检查 情况 检查 结论 施工负责人/检查人： 监理项目部旁站人员： 其他单位（可选择）旁站人员：

word精品文档，可编辑，欢迎下载

填写、使用说明：

1. 编号：按号加序号，如土建专业见证记录表编号BTS001；（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.4中引用）

2. 工程编号：按工程质量WHS控制点设置，土建专业五级或线路、电气专业三级工程编号； 3. 控制标准编号：本项检查点采用工程质量控制标准编号，例主变压器注油及密封性试验旁站（S）点检查，编号为BD004；（从《基建工程质量控制作业标准WHS》第5.7.4中引用） 4. 旁站项目：例如 #1主变注油或 #2主变密封性试验等； 5. 旁站日期：同步检查日期；

6. 旁站时间：旁站开始时间至旁站结束时间; 7. 天气：当天气候；

8. 温度：当天最低、最高气温；

9. 检查项目及检查方式：采用工程质量控制标准设置的检查项目和相应的检查方式； 10. 旁站检查情况：例如混凝土施工（S）记录，检查混凝土浇筑前准备、机械状况、商品混凝土规格及塌落度检查、混凝土浇筑过程情况等; 11. 检查结论：检查合格或符合设计要求、符合验收规范； 12. 本表参加检查单位各自留存一份。

word精品文档，可编辑，欢迎下载