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无菌手术围手术期预防性抗生素使用规定

来源：划驼旅游

无菌手术预防性使用抗生素规定

根据《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院的实际情况，特制订以下规定，请科室遵照执行。

一、目的：预防手术后切口感染及可能发生的全身性感染。无菌(I类)手术：手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药，但需控制在30%以下：

1、手术范围大、时间长、污染机会多；

2、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如关节镜手术、关节置换手术、再植、再造手术等；

3、高龄或免疫缺陷者等高危人群。二、药物选择及给药方法：

1、抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物。原则上选择相对广谱、效果肯定、安全、价格相对低廉的抗菌药物。头孢菌素为首选。

2、给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时，或失血量≥1500m1，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至72小时。手术时间较短，≤2小时的清洁手术，术前用药一次即可。

长沙年轮骨科医院二0一八年二月十日

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