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犬胃部分切开缝合手术的手术步骤

来源:划驼旅游
犬胃部分切开缝合手术的手术步骤

一、手术前准备

1、进入手术室,穿上鞋套,戴上手术帽和口罩。 2、保定:

将犬捉住后先扎口,然后仰卧保定于手术台。 3、全身麻醉:

肌注舒泰(5----7mg/kg)或速眠新(0.08—0.15ml),为了抑制唾液和支气管分泌物的增加以及止吐,可肌注或皮下注射阿托品(0.05mg/kg) 4、术部除毛:

方法1: 将术部(剑状软骨至脐部之间处超出切口10—15cm范围)被毛剪除,剃毛。然后用清水冲洗。

方法2:将术部(剑状软骨至脐部之间处超出切口10—15cm范围)被毛用电动剃毛剪剔除后用温肥皂水清洗,再用清水冲洗。 5、手术人员消毒:

剪指甲后,在肥皂水中刷洗手臂3—5分钟 ,清水冲洗后用无菌巾擦干,再与消毒液中泡洗5分钟,自然干燥。 6、穿上手术衣、戴上手套。 7、术部消毒

用灭菌纱布将术部皮肤擦干,涂擦碘酊,晾干后涂擦酒精脱碘。 9、术部隔离

粘贴一次性无菌手术薄膜,铺设创巾。 10、检查手术器械、敷料,安装刀片,针上穿线。

二、犬腹腔切开

1、在剑状软骨和脐部之间作5—10cm长的切口,切开皮肤和皮肌(注意及时止血,遇到大血管时应先结扎后切断),显露皮下疏松结缔组织。

2、先在血管较少处用手术刀将疏松结缔组织作一小切口,再用刀柄、镊子柄等进行钝性分离,显露腹白线。

3、在腹白线两侧用止血钳将腹白线夹持并向上提起,右手持手术刀经腹中线向腹腔内一次戳透腹白线和腹膜,再用钝头手术剪插入后剪端向腹外撬起剪开腹白线和腹膜。 4、将链状韧带从腹腔中引出,从切口后端向前在与两侧腹膜连接处剪开。

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三、犬胃部分切开修补

1、将犬胃的大部分轻轻拉出腹壁切口,在胃的周围用浸有温生理盐水的灭菌大纱布与腹壁切口进行隔离。

2、在胃的腹面胃大弯和胃小弯之间的预定切开线两端,用丝线穿过胃壁的浆膜肌层作为牵引线。

3、在胃大弯和胃小弯之间的血管稀少处,纵向切开胃壁(此阶段已转入污染手术):

先用手术刀在胃壁上戳一小口,再用钝头手术剪扩大胃壁切口至5cm左右。 4、清除胃内容物,检查有无异物、肿瘤、炎症及胃壁是否坏死等。若胃壁坏死,应将坏死的胃壁切除。 5、缝合胃壁切口:

(1) 用温生理盐水冲洗胃壁切口后,用3/0号铬制肠线将胃壁全层进行康乃尔氏缝合(或螺旋缝合),再次冲洗胃壁。至此污染手术结束。

(2)更换手套和器械后,用3—4号丝线进行浆膜肌层连续伦贝特缝合或库兴氏缝合,然后再冲洗胃壁。

6、除去牵引线和隔离纱布后,将胃还纳于腹腔并复位。 7、用生理盐水冲洗腹腔后,用吸引器吸出冲洗液。

四、腹壁缝合

1、将腹膜、腹白线和皮肌用1号丝线一次螺旋缝合。

2、将皮肤用4号丝线进行结节缝合。 3、休整皮肤创缘。

5、消毒手术创口处,粘贴一次性敷贴,然后自粘绷带绕腹部进行固定。 (注意:每缝合一层前,若有血凝块及异物时应及时冲洗) 6、注射苏醒药物。

五、送回动物、清理手术器械

1、送回动物 2、清理手术器械

将手术器械进行清洗、擦干、摆放整齐并清点数目。

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