羊瘤胃切开术手术计划

羊瘤胃切开术手术计划

一.术前准备 有严重瘤胃臌气者可通过胃管放气或穿刺放气以减轻瘤胃臌气，并提前半小时注射止血敏，阿托品，抗生素等。剂量为止血敏肌注2-5ml，阿托品为0.02-0.05mg/kg青霉素钠注射液用量为2-3万IU

二.器械 手术刀一把、手术剪一把、剪毛剪一把、拉钩两把、止血钳6把、创巾钳4把、镊子两把（平口和带齿）、持针器一把、圆弯针两枚三棱针一枚、4.7.12号缝合线，5ml，20ml注射器、创巾、止血纱布、消毒棉球、大块纱

三.药品 普鲁卡因、生理盐水、5%碘酊、70%酒精

四．保定与消毒 右侧卧保定后，术区剪毛—刮毛—除毛，用温肥皂水洗净，用5﹪碘酊棉球从里向外擦拭1-2次—放创巾—再涂5％碘酊棉球一次—干后用70﹪酒精脱碘

五．麻醉 全身麻醉配合局部浸润麻醉

六.术式 1.手术通路 采用左肷部切口 2.打开腹腔沿肋骨弓方向与肋骨平行，距左侧腰椎 横 突6cm 的下方 ，距 最后肋 骨5cm作一长 12cm左右 的切口，顺次切开皮肤、皮肌 、腹黄筋膜、腹外内斜肌和腹横肌 3.暴露术野. 在创口两边垫上纱布垫，用拉钩拉开两侧皮肤 4.暴露瘤胃. 将瘤胃拉出创口外 ，在瘤胃周围塞上纱布垫 5 .固定瘤胃 采用四吊角法固定，做牵引线、切开胃壁、与皮肤缝合 6.切开胃壁. 先用手术刀做一小切口，提起胃壁将切口扩大至10cm 7.取出内容物 用手从瘤胃中取出内容物，注意不要损伤胃壁 8.缝合胃壁用生理盐水冲洗干净切及切周围 ，用 圆弯针和7号丝线自下而上连续缝合瘤胃切口，用生理盐水和止血纱布清理缝合好的切口周围 ，间断内翻缝合瘤胃壁 9.

闭合腹腔. 用生 理盐水再冲洗一下口，拿掉大纱布，清理胃壁折除固定瘤胃的吊线，把瘤胃放人腹腔，腹膜和肌内切口作一次结节缝合，然后把皮肤带少量肌内作结节缝合，涂5﹪碘酊， 作结系绷带

七.术后苏醒 手术完成后动物没有苏醒迹象可肌注与速眠新等量的苏醒灵 ，并做好苏醒时护理

八.术后护理 术后肌注青霉素、生理盐水 、葡萄糖禁食禁水