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自理能力分级及巴塞尔评分

来源:划驼旅游
时间:二O二一年七月二十九日

一、自理能力分级之巴公井开创作

1、 时间:二O二一年七月二十九日 2、分级依据

采纳Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力品级.

3、分级

对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制年夜便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分.根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个品级.

自理能力分级

自理能力品级 重度依赖 中度依赖 轻度依赖 无需依赖 4、实施要求

(1)临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患

品级划分标准 总分≤40分 总分41~60分 总分61~99分 总分100分 需要照护水平 全部需要他人照护 年夜部份需要他人照护 少部份需要他人照护 无需他人照护 者提供护理服务.

(2)应根据患者护理分级安插具备相应能力的护士.

二、Barthel(巴塞尔)指数评定量表

1、 Barthel指数评定量表

序号 1 2 3 项 目 进 食 洗 澡 修 饰 完全自力 10 5 5 需部份帮手 5 0 0 需极年夜帮手 0 — — 完全依赖 — — — 时间:二O二一年七月二十九日

时间:二O二一年七月二十九日

4 10 5 穿 衣 5 10 5 控制年夜便 6 10 5 控制小便 7 10 5 如厕 8 15 10 床椅移动 9 15 10 平地行走 10 10 5 上下楼梯 Barthel指数总分:分 注:根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上划“√” 2、Barthel

0 0 0 0 5 5 0 — — — — 0 0 — 指数评定细则

(1)进食

用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的操纵、咀嚼、吞咽等过程.

10分:可自力进食. 5分:需部份帮手.

0分:需极年夜帮手或完全依赖他人,或留置胃管.

(2)洗澡

5分:准备好洗澡水后,可自己自力完成洗澡过程. 0分:在洗澡过程中需他人帮手.

(3)修饰:

包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等. 5分:可自己自力完成. 0分:需他人帮手.

(4)穿衣:

包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等.

10分:可自力完成.

时间:二O二一年七月二十九日

时间:二O二一年七月二十九日

5分:需部份帮手.

0分:需极年夜帮手或完全依赖他人.

(5)年夜便控制

10分:可控制年夜便.

5分:偶尔失控,或需要他人提示. 0分:完全失控.

(6)小便控制

10分:可控制小便.

5分:偶尔失控,或需要他人提示. 0分:完全失控.

(7)如厕:

包括去茅厕、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程. 10分:可自力完成. 5分:需部份帮手.

0分:需极年夜帮手或完全依赖他人.

(8)床椅转移

15分:可自力完成. 10分:需部份帮手. 5分:需极年夜帮手. 0分:完全依赖他人.

(9)平地行走

15分:可自力在平地上行走45m.

时间:二O二一年七月二十九日

时间:二O二一年七月二十九日

10分:需部份帮手. 5分:需极年夜帮手 0分:完全依赖他人.

(10)上下楼梯

10分:可自力上下楼梯. 5分:需部份帮手.

0分:需极年夜帮手或完全依赖他人.

时间:二O二一年七月二十九日

时间:二O二一年七月二十九日

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