专项应急预案报审表

专项应急预案报审表

工程名称：

致____________________监理项目部： 现报上____________________工程施工专项应急预案，请予审查。 附件：工程专项应急预案 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 建设管理单位审查意见： 建设管理单位（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存____份。

填 写、使 用 说 明

（1）本表用于过程控制，不需要移交归档。 （2）施工项目部在工程开工前应就施工现场可能造成人员伤亡、重大机械设备损坏的安全事故，如垮（坍）塌、火灾、爆炸、人身伤害及自然灾害等，制定应急处理预案，并按计划进行演练。专项应急预案由项目部编制，施工单位安监部门审核，施工单位主管领导批准。文件封面的落款为施工单位名称，盖施工单位章。 （3）工作要点：

1）紧急联络与救护是否健全。 2）应急资源的准备是否充足。

3）处理方案是否可行，是否考虑了工程所处的特殊地理位置，是否有利于人员急救，是否有利于降低损失。

（4）专项应急预案应报建设管理单位备案。

附件：

________工程 专 项 应 急 预 案

施工单位（盖章） ________年____月____日

批 准：____________ （施工单位主管领导）

安全审核：____________ （施工单位安监部）

质量审核：____________ 选）

技术审核：____________ 选）

编 写：____________ ________年____月____日

________年____月____日

________年____月____日（可

________年____月____日（可

________年____月____日

专项应急预案依据《安全生产法》、《生产事故灾难应急预案》、《生产经营单位安全生产事故导则》的要求，结合相关规程、规范和行业标准，以及工程实际情况进行编写。专项应急预案应包括以下内容：

1. 总则

1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 1.4 应急工作原则 1.5 应急预案体系 2. 危险性分析 3. 组织机构及职责 3.1 应急组织体系 3.2 指挥机构及职责 4. 预防与预警 4.1 危险点监控 4.2 预警行动

4.3 信息报告与处置 5. 应急响应

5.1 报警与响应级别确定 5.2 应急启动 5.3 救援行动 5.4 应急恢复 5.5 应急结束 5.6 后期处置 6. 应急保障措施 6.1 通信与信息保障 6.2 应急队伍保障 6.3 应急物资保障 6.4 经费保障 7. 培训与演练 8. 奖惩