会议或学术名称 参与人员 会议或学术内容 主持或主讲者 科室业务学习 时间 地点 报到人数 严重过敏性休克的处理 记录人 一、定义:抗原 特异性靶细胞抗体 IgE 结合 I型变态反应,大多发生于5min以内(发生时间越短越严重) 抗生素、激素、异种血清、、生物制品 各种输血、输液等 二、病理生理 致敏状态、致敏原 C表面抗体结合 抗原抗体反应 肥大C、嗜碱性C 释放 三、临床表现 1.呼吸道症状:喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、窒息、缺氧性紫绀等 2.循环系统:a、血压下降 b、心率上升 c、面色苍白、出冷汗 d、昏迷、抽搐等 3.皮肤反应:荨麻疹、紫癜等 4.神经系统:a.淡漠、烦躁不安 b.头晕、乏力、晕厥 C.昏迷、抽搐等 5.消化系统:恶心、呕吐、腹泻等 四、抢救处理: 1、立即停用致敏原; 2、紧急处理:扩容:代血浆,平衡液 a.面罩加压给氧,若血氧饱和<80%,立即气管插管 b.0.1%肾上腺素稀释到10ml:小儿20ug~25ug/kg iv 维持1-4ug/kg iv 成人 1-5ml C.肌松药 维库溴铵. d.气管插管 细号 紧急环甲膜穿刺 高频通气 e.地塞米松 20mg iv 氨茶碱20mg(小儿0.25mg)稀释,缓慢静注 f.抗过敏药,异丙嗪等 g.其他治疗:去甲肾上腺素,多巴胺,间羟胺等