16层螺旋ct肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

应用价值

次仁平措

（拉萨市人民医院 拉萨 850000）

【摘要】目的：研究探讨16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法：随机选取2016年1月—2019年1月于我院接受治疗的肺动脉栓塞患者200例作为研究对象，并采用随机分组法将其分为研究组和对比组。其中研究组患者接受16层螺旋CT肺血管造影检测，对比组患者接受常规CT检测。统计记录两组患者检测准确率和图像质量，并形成对比。结果：通过对两组患者进行检测，研究组患者检测准确率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者检测图像质量均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予肺动脉栓塞患者16层螺旋CT肺血管造影能有效提高图像质量，为医务人员的诊断提供了有力的依据。因此，值得推广。【关键词】16层螺旋CT；肺血管造影；肺动脉栓塞；应用价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）18-0227-02肺动脉栓塞是临床医学中常见的生理综合疾病，其主要是指由栓子堵塞人体肺部动脉管道引发的肺部循环障碍。该疾病会引发患者身体各个器官机能下降，致死率极

高，且往往前期症状不明显[1]。本文意在研究探讨16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值，具体如下。

0.30mm。

1.3 统计学研究

此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和

-分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P＜0.05对数据展开核对，此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的差异有统计学意义。2󰀁󰀁结果

实验组经诊断后其阳性检出率为95.00%（其中Ⅳ度共11例，Ⅲ度共7例，Ⅱ度4例，其余17例均为Ⅰ度），对照组经诊断后其阳性检出率为77.50%（其中Ⅳ度共8例，Ⅲ度共7例，Ⅱ度3例，其余13例均为Ⅰ度）；实验组经诊断后其阳性检出率比对照组更优，组别间结果数据分析和对比中有明显差异（P＜0.05）。3󰀁󰀁讨论

临床中腰椎间盘突出症（极外侧型）主要是指突出或者突出椎间盘组织处于椎间孔内、孔外或者椎间孔外内，引起同节段脊神经根出现炎症刺激或机械压迫，进而出现放射疼痛，引起运动神经性损伤，进而提升患者功能障碍发生的可能。近些年来该病在临床之中呈现出不断递增的态势，容易导致患者长时间受到腰腿痛的折磨，影响患者的生活质量，对患者而言是极大的痛苦，治疗目标以改善患者的症状、提升生活质量为主[2]。腰椎间盘突出症（极外侧型）在临床中属于特殊的LDH，临床对该病的了解比

较缺乏，因此误诊或者漏诊的可能比较高。近些年因为诊疗技术的不断发展，该病常用的诊断方式主要包括了椎间盘、脊髓造影、CT、X线以及MRI技术，但造影在临床之中的应用存有一定的，因此CT和MRI得以推广。CT为常见诊断技术，可对椎间盘突出节段、影像学进行准确判断，可直观的了解患者骨组织、软组织状况，但难以得到影像学图像。MRI有很高的分辨率，扫描后容易得到影像学图像，并且可对机体病变部位、病变严重程度进行检查，因此可提供准确的在诊断信息，医师可采取积极的治疗方案，进而改善其预后[3]。本次研究结果显示，实验组经诊断后其阳性检出率比对照组更优，组别间结果数据分析和对比中有明显差异（P＜0.05）。

概而言之，腰椎间盘突出症（极外侧型）患者在日常诊断之中接受不同的诊断方案进行诊断，会取得不同的诊断效果，但应用CT和MRI诊断均可明确椎间盘突出影像征象、具体节段。和患者接受CT诊断进行比较，MRI应用在腰椎间盘突出症（极外侧型）患者诊断之中可提升其诊断效果，保障其阳性检出率得以进一步提升，值得推广。【参考文献】

[1]马兴睿.X线平片、双排螺旋CT单一检查及联合检查在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4(15):144-145.

[2]郑勇明，董海波.腰椎间盘突出症患者严重程度与CT影像学特征的相关性分析[J].中华全科医学，2019，17(03):447-450.

227

医学影像影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第18期

1󰀁󰀁资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月—2019年1月于我院接受治疗的肺动脉栓塞患者200例作为研究对象，并采用随机分组法将其分为研究组和对比组，其中研究组患者100例，对比组患者100例。研究组（n=100）患者年龄50岁～65岁，平均年龄（57.3±2.3）岁，平均体重（53.6±3.2）kg，男性50例，女性50例。对比组（n=100）患者年龄51岁至岁，平均年龄（57.1±2.4）岁，平均体重（53.5±3.1）kg，男性50例，女性50例。两组患者年龄、体重、性别等一般资料对比均不具统计学意义（P＜0.05）。

入选标准：（1）两组患者均经过专业检测诊断确诊为肺动脉栓塞。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程。（3）均由患者及其家属签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏、肝肾等其他内器官疾病者。（2）有严重精神疾病者。（3）有严重认知障碍者。（4）不配合治疗者。

1.2 方法

给予研究组患者16层螺旋CT肺血管造影检测，给予对比组患者常规CT检测。具体使用本院的16层螺旋CT机和彩色多普勒超声诊断仪。检测前由医务人员告知患者注意事项，检测前给予患者注入15ml非离子对比剂碘佛醇300mg/ml，注射方式采取静脉推注。对检测结果数据进行重建，并传入工作站。采取MIP、CRP、VR、MPR等多种处理技术对其进行绘图处理。

1.3 观察指标

通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者检测有效率，以临床诊断结果为准分为有效和无效。统计对比两组患者检测图片的图像质量评分。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件对研究中数据进行分析处理，用t和x-±s检验和表示计量资料，计数资料以率（%）表示。用P＜0.05表示有统计学意义。2󰀁󰀁结果

2.1 两组患者检测有效率对比

通过对两组患者进行检测，统计对比两组患者检测有效率。其中研究组患者检测有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者检测无效率明显低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表1。

表1 两组患者检测有效率对比[n（%）]

组别例数有效无效研究组10095（95.0）5（5.0）对比组10070（70.0）30（30.0）χ

2

-21.521.5P-

0.001

0.001

228

2.2 两组患者图像质量对比

通过对两组患者进行检测，统计对比两组患者检测图像质量。研究组患者图像质量明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表2。

表2 两组患者图像质量对比（x-±s）

组别例数图像质量研究组1004.01±0.21对比组

1002.83±0.23t-37.887P-

0.001

3󰀁󰀁讨论

肺动脉栓塞是临床医学中常见的病理综合症，其主要会导致患者出现呼吸系统紊乱以及各循环系统紊乱的病症。其病因颇为驳杂，主要包括脂肪栓、空气栓、细菌栓以及血流淤积等。患者临床表现为虚脱、呼吸困难、剧烈咳嗽、咯血等。目前对其主要的治疗方式是手术治疗和药物治疗，其中手术治疗死亡率极高，但见效快，药物治疗较保守，但往往不能起到彻底治疗的目的[2]。

16层螺旋CT是指对患者进行X线球管连续扫描的同时，机床匀速进床的医学检测方式，相比常规CT而言，其能够更精确的获取患者病理处的水平连续层信息，并通过传输至工作站对其进行加工，以此能为医务人员的诊断提供有力的理论依据，提高检出率，确保患者接受及时的治疗。16层螺旋CT肺血管造影有极高的临床应用价值，其具有扫描速度快、图像分辨率等质量指标高等优点，是目前被广泛应用在临床诊断检测中最常见的无创检测方法[3]。

本文研究结果显示，研究组患者检测有效率和检测图像质量均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予肺动脉栓塞患者16层螺旋CT能有效提高其疾病检出率，其检测图像质量大幅度提高，能给医务人员提供良好的诊断依据，以此确保患者能及时发现疾病并接受及时的治疗。因此，值得临床推广。【参考文献】

[1]姚利华，金彪，卞柳利，等.排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中应用的可行性分析[J].中国CT和MRI杂志，2017，15(9):55-57.

[2]佟梓滨.探讨多层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞中的诊断价值[J].中国民康医学，2017，29(18):19-20.

[3]张海燕.肺动脉栓塞诊断中螺旋CT的应用与价值评析[J].中国实用医药，2018，13(6):46-47.