安全生产(现场检查记录)

现场检查记录

被检查单位： 地 址： 法定代表人（负责人）： 职务： 联系电话： 检查场所： 检查时间： 年 月 日 时 分至 月 日 时 分

我们同升街道安全生产检查人员 、 ，现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。

检查情况：

被检查单位现场负责人意见（签名）：

检查人员（签名）： 、

年 月 日

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